Дисульфирамоподобные (антабусоподобные) реакции — это комплекс симптомов, возникающих после совместного употребления алкоголя с рядом лекарственных препаратов. Эффект их взаимодействия сходен с действием дисульфирама — средства для лечения алкогольной зависимости. Статистика утверждает, подобные явления нередки у лиц, принимающих алкоголь на фоне медикаментозной терапии. Признаки отравления ацетальдегидом и как убрать побочные эффекты.
Содержание
В чем суть и причины явлений
Антиалкогольный эффект дисульфирама и его аналогов обусловлен подавлением продукции ацетальдегиддегидрогеназы — фермента, разлагающего этанол на стадии уксусного альдегида. В результате последний накапливается в крови и, будучи агрессивным веществом, вызывает острую интоксикацию организма. Ацетальдегид в свою очередь увеличивает продукцию гистамина, усугубляющего токсический эффект.
При совместном употреблении препаратов для лечения алкоголизма и этилового спирта возникает неприятный симптомокомплекс, способствующий появлению условно-рефлекторной реакции на этанол. На фоне специфической терапии у зависимого формируется стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола.
Причины подобной реакции при совместном приеме алкоголя и других препаратов все те же — увеличение концентрации ацетальдегида в крови. Объясняется этот феномен высокой гепатотоксичностью лекарственного вещества, которая в разы увеличивается при присутствии этанола в крови. Этот факт следует учесть при решении совмещать лечение с выпивкой, ибо последствия могут быть самые непредсказуемые. Пациент, решившийся на одновременное употребление алкоголя с лекарствами, перечисленными в таблице, должен быть информирован о риске и последствиях их взаимодействия.
Употребление более 50 мл водки на фоне блокады ацетальдегиддегидрогеназы может привести к коллапсу (резкому снижению артериального давления) и летальному исходу.
Провоцирующие препараты
Выпускается несколько дозировок дисульфирама, поэтому выраженность отравления будет зависеть от его количества в крови и объема выпитого спиртного. Спровоцировать реакцию интоксикации уксусным альдегидом может передозировка. Содержание активного вещества в таблетке.
- Тетурам — 150 мг.
- Антабус — 200 мг.
- Эспераль — 500 мг.
- Дисульфирам для имплантации — 100 мг.
- Эспераль для имплантации — 100 мг.
- Лидевин — 500 мг.
Читайте также: Можно ли пить пиво: полезные и вредные свойства
Дисульфирам — не единственное лекарственное вещество, способное вызвать подобную реакцию. Дисульфирамоподобный эффект могут запустить медпрепараты данного перечня.
|
Антибиотики цефалоспоринового ряда |
Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефипим |
|
Антибиотики группы левомицетинов |
Хлорамфеникол (левомицетин), синтомицин |
|
Антибактериальные средства группы нитроимидазола |
Метронидазол, Тинидазол, Секнидазол, Орнидазол |
|
Сульфаниламиды, триметоприм |
Сульфадиметоксин, Бисептол |
|
Производные нитрофурана |
Фуразолидон, Фурадонин, Фурагин, Фурамаг |
|
Сахароснижающие, группы бигуанидов |
Диаформин, Адебит, Глибутид |
|
Антигрибковые средства |
Гризеофульвин, Кетоконазол |
|
Противотуберкулезные препараты |
Изониазид |
|
Антигистаминные средства |
Супрастин |
Симптоматика
Интенсивность токсичных эффектов зависит от концентрации ацетальдегида в крови и пропорциональна объему принятого алкоголя. Симптомы тетурамоподобной реакции:
- Гиперемия лица, головная боль.
- Тошнота, упорная рвота.
- Шум в ушах, озноб, чувство жара.
- Рефлекторный изнуряющий кашель.
- Приливы крови к лицу и верхней части тела.
- Гипертензия или снижение давления.
- Тахикардия, дрожь, боль в животе.
- Удушье, ощущение страха смерти.
В тяжелых случаях отравления алкогольными метаболитами необратимо нарушаются функции центральной нервной системы. Больной погружается в кому, промедление с медицинской помощью может привести к смертельному исходу.
Первая помощь и лечение
Появление подобной, даже слабо выраженной реакции является веской причиной для вызова скорой помощи. В домашних условиях провести квалифицированное лечение, скорее, не удастся. Антидота при отравлении ацетальдегидом как такового не существует.
Потерпевший нуждается в специализированной, а нередко в противошоковой терапии, которая возможна в условиях токсикологического (наркологического) отделения. Лечение дисульфирамоподобной реакции организма симптоматическое. Для замедления распада этанола, приводящего к накоплению в крови уксусного альдегида, применяется аскорбиновая кислота, которую вводят внутривенно.
Особые рекомендации
Прием медикаментов рецептурной группы должен быть согласован с доктором. Перед началом лекарственной терапии внимательно ознакомьтесь с инструкцией, выясните противопоказания и особенности применения данного препарата. Он может быть несовместим с алкоголем, поэтому на момент лечения от спиртного следует отказаться. Неукоснительно выполняйте рекомендованные указания, это исключит развитие опасной реакции. Сроки воздержания зависят от продолжительности лекарственной терапии.
Читайте также: Печень и алкоголь: как влияет спиртное на орган (сравнение по фото)
Антибиотики, уросептики принимаются до 10 дней, препараты от сахарного диабета — постоянно, антигистаминные, средства от туберкулеза — длительно. Предостережения инструкции к препарату о возможности дисульфирамоподобной реакции являются поводом для полного отказа от спиртного любой крепости, в том числе этанолсодержащих настоек. При употреблении алкоголя одновременно с провоцирующими средствами могут возникнуть опасные состояния, которые в лучшем случае подорвут здоровье или станут причиной летального финала.
Помогла ли вам статья?
Загрузка...
